Новые правила расчета больничных
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила расчета больничных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выплата больничного за ребёнка поступает на счёт родителя из Фонда социального страхования. При этом из выплаты будет удержан НДФЛ и перечислен в бюджет государства. Работодатель не исчисляет и не удерживает НДФЛ с больничного листка.
Как проводятся прямые выплаты от ФСС
Для получения больничных выплат родителю не нужны никакие документы, кроме самого листка нетрудоспособности. Врач отправляет электронный больничный лист напрямую в ФСС.
Для получения пособия необходима карта платёжной системы «МИР». Если у работника нет такой карты, пособие не зачислят.
В таком случае можно выбрать альтернативный вариант получения пособия:
- наличными через почтовое отделение;
- через другую организацию, например, из кассы работодателя;
- на счёт, не привязанный к банковским картам.
Предельная величина базы по взносам на 2023 год: проект
Как в 2022 году. Предельная величина облагаемой базы (Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 № 1951):
- для пенсионных взносов — 1 565 000 ₽;
- на случай ВНиМ — 1 032 000 ₽.
Как в 2023 году. Предполагаемая единая предельная величина облагаемой базы по взносам — 1 917 000 ₽. (проект Постановления Правительства РФ от 20.10.2022). Это связано с объединением фондов и единым тарифом для взносов на обязательное пенсионное, медицинское страхование, на случай ВНиМ.
Общий тариф страховых взносов:
- в пределах лимита базы — 30 %,
- свыше лимита базы — 15,1 %.
Предельной величины облагаемой базы нет для взносов:
- на травматизм;
- обязательное пенсионное страхование по дополнительным тарифам;
- дополнительное соцобеспечение отдельных категорий работников, например, членов летных экипажей, сотрудников организаций угольной промышленности.
Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет
Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.
Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:
- в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
- в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.
Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:
- от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
- 5—8 лет, то работник получит 80%;
- более 8 лет, то начисляют 100%.
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Пособие по временной нетрудоспособности
Когда сотрудник заболевает, то есть физически не может выполнять должностные обязанности, то он имеет право на получение пособие (так называемые больничные) по временной нетрудоспособности из бюджетных средств. Эта выплата предоставляется и в случае ухода за детьми и иными членами семьи. То есть, если ребенок болел в течение недели, а родитель находился дома и ухаживал за ним, то заработок родителя останется на прежнем уровне, как если бы он ходил на работу.
Однако для различных случаев заболевания существуют отдельные правила расчета выплат. В данном материале рассказывается о выплатах, начисляемых в случае болезни детей. Оформление больничного производится через работодателя, а его назначение и выплата осуществляется от Фонда социального страхования (ФСС).
Когда больничный не дадут
Вот примеры ситуаций, когда обращаться к медикам стоит исключительно для постановки диагноза (п. 46, 47 порядка № 925н):
- заболел ребенок старше 15 лет и лечение проходит в стационаре;
- требуется лечение хронического больного в период ремиссии;
- работник, ухаживающий за ребенком, находится в оплачиваемом отпуске или отпуске за собственный счет;
- сотрудница находится в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком до трех лет (а вот если мама на больничном и заболел ребенок, и при этом она работающая, то откроют новый БЛ и оплатят его по всем правилам);
- объявлен карантин в школе.
Период, на который оформляется больничный детям.
Если родителю приходится сидеть дома с малышом до 7-ми лет, то медицинский акт, подтверждающий право на освобождение от работы, выдается на весь период борьбы с недугом.
Чаще всего оплачивается 60 дней за 12 месяцев.
При этом в Перечне заболеваний, утвержденном приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.08 №84н, указаны недуги, при которых гражданину, ухаживающему за несовершеннолетним, положено 90 дней, оплачиваемых в связи с временной нетрудоспособностью.
Если родитель сидит с малышом, имеющим инвалидность, то период больничного продлевается на неограниченное время.
Однако оплате подлежат только первые 120 дней по уходу за ребенком.
Условия предоставления больничного
По общему правилу в случаях ухода за больным членом семьи больничный предоставляется при лечении в амбулаторных условиях не более чем на 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Установлены и специальные правила, согласно которым выплата пособия по временной нетрудоспособности по уходу за ребенком зависит от трех условий:
1. Возраста.
2. Вида заболевания.
3. Способа лечения.
Возраст ребенка |
Заболевание |
Способ лечения |
Период разовой нетрудоспособности |
Общий период нетрудоспособности за год |
До 7 лет |
По всем заболеваниям |
Амбулаторное или совместное стационарное |
Не установлен |
Не более 60 дней |
Включенное в перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н |
Не установлен |
Не более 90 дней |
||
От 7 до 15 лет |
По всем заболеваниям |
Амбулаторное или совместное стационарное |
До 15 дней по каждому случаю |
Не более 45 дней |
До 18 лет |
По всем заболеваниям при наличии инвалидности |
Амбулаторное или совместное стационарное |
Не установлен |
Не более 120 дней |
До 18 лет |
ВИЧ |
Совместное стационарное |
Не установлен |
Не установлен |
До 18 лет |
Поствакцинальное осложнение, злокачественные новообразования |
Амбулаторное или совместное стационарное |
Не установлен |
Не установлен |
Что нужно иметь в виду, принимая листок нетрудоспособности?
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина (ст. 12 Закона № 255-ФЗ).
Получив листок нетрудоспособности, работодатель обязан проверить правильность его оформления, поскольку нарушение порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности может стать причиной отказа ФСС в зачете расходов на выплату пособия. Обнаружив ошибки, работодатель должен вернуть указанный листок в медицинскую организацию для оформления дубликата.
К сведению: наличие в листке технических недочетов (заполнение полей бланка прописными буквами, попадание печатей на информационное поле, указание слов «врач» или «лечащий врач», проставление пробелов между инициалами врача и т. п.) не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются (Письмо ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).
Также следует обратить внимание на некоторые особенности в заполнении листка нетрудоспособности при уходе за больным членом семьи.
Строка листка нетрудоспособности |
Код |
Расшифровка кода |
«Причина нетрудоспособности» |
09 |
Уход за больным членом семьи |
12 |
В случае заболевания ребенка в возрасте до 7 лет, включенного в перечень заболеваний, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н |
|
13 |
Ребенок-инвалид |
|
14 |
В случае болезни, связанной с поствакцинальным |
|
15 |
ВИЧ-инфицированный ребенок (данный код также проставляется только при согласии застрахованного лица) |
|
«Родственная связь» (подраздел «По уходу») |
38 |
Мать |
39 |
Отец |
|
40 |
Опекун |
|
41 |
Попечитель |
|
42 |
Иной родственник, фактически осуществляющий уход за больным членом семьи |
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Правила оформления больничного листа
Бухгалтер обязан владеть информацией о том, как оплачивать больничный по уходу за ребенком. Что касается врачей, то оформляя бюллетень в медучреждении, нужно проконтролировать, чтобы в графе «Причина нетрудоспособности» доктор поставил код “09”, обозначающий причину его выдачи – по уходу за ребёнком.
В разделе «По уходу» доктор, заполняющий документ строгой отчетности, должен указать возраст болевшего ребенка. При этом важно, чтобы он написал количество фактически исполнившихся лет. Их нужно указать в первых 2-х ячейках в виде двузначного обозначения. Если же больному не исполнилось года, врач обязан записать возраст малыша в месяцах, заполнив для этого третью и четвертую ячейки.
Если больничный бюллетень предоставлен сразу на двоих болеющих детей, то в графе «По уходу» доктору нужно выдать информацию о каждом ребенке. Бывают случаи, когда листок оформляют на троих и даже четверых детей. Тогда на следующих двоих делают новый лист, поскольку бланк строгой отчетности рассчитан на внесение только 2-х человек.
В документе также обязательно надо учитывать кодификацию степени родства болеющего с ухаживающим за ним взрослым. Так:
- под кодом “38” будет зашифрована мама ребенка;
- число “39” обозначает отца;
- код “42” подразумевает иного близкого родственника, который ухаживал за детьми.